你可能看過家人睡前吃一顆藥,隔天又擔心自己離不開它。這時先記住:安眠藥不能自己增減,也不能突然停掉。
這篇只談已由醫師開藥的成人。如果是你睡不好,請先告訴家長、老師或學校護理師。
什麼時候要馬上告訴大人
家人吃藥後還要開車,或起床時站不穩,要立刻告訴另一位大人。請另一位大人接手,並聯絡開藥的醫師。
家人突然停藥後,若整晚幾乎睡不著,也要在當天告訴大人。請大人聯絡開藥的醫師,不要替家人改藥。
有慢性病、正在吃其他藥或有過敏的人,要先把情況告訴醫師。孩子不能用本文替他決定藥怎麼吃。
這個提醒和多少家庭有關
食藥署是負責食品與藥品安全的政府單位。它的網站收錄臺中市政府衛生局發布的用藥提醒。
這份提醒說,2021年有441萬國人使用安眠藥。換成比例,約每5人就有1人。
但是,這個數字沒有說每個人吃了多久。它也不能告訴我們,誰已經對藥物產生依賴。
安眠藥在做什麼
官方資料使用的完整名稱是「鎮靜安眠藥」。醫師可能在判斷失眠原因後,開這類藥幫成人入睡。
本文接著簡稱安眠藥。它不是能讓所有人永久睡好的同一種藥,也不能跟別人共用。
藥幫忙睡覺時,身體也可能慢慢習慣它。這種情況叫「依賴」,不能只靠一晚的感覺判斷。
突然停藥,為什麼可能更難睡
想像那位成人擔心依賴,某晚乾脆把藥停掉。原來的失眠可能暫時變得更明顯。
這種情況叫「反彈性失眠」。名字裡的「反彈」,就像睡眠問題忽然彈回來。
臺中市食品藥物安全處負責當地的食品與藥品安全。它提醒用藥者不能自行增減藥量或突然停藥。
醫師還要在回診時查看效果和不舒服的反應。所以,只看停藥後的一晚,不能判斷是不是依賴。
減藥為什麼沒有一張共同表格
回到家人那一晚,他想知道何時可以停。醫師要先看他吃哪一類藥、用了多久,也要找失眠的原因。
接著,醫師會依回診結果決定是否調整。本文不列時間和藥量,因為不同人不能照同一張表。
孩子能做的是,把家人的問題寫下來。可以問藥為什麼要調整,也能問何時需要再回診。
失眠治療還會看藥以外的事
睡不好可能跟作息、壓力或其他疾病有關。因此,醫師不會只看床頭那顆藥。
「失眠認知行為治療」會一起處理睡眠想法和行為。它的英文縮寫是CBT-I,要由受過訓練的人帶領。
美國睡眠醫學會由睡眠醫療專業人員組成。它建議醫師用完整的CBT-I治療成人慢性失眠。
但是,這份指引只談成人,也沒有叫每個人停藥。藥物是否繼續或調整,仍要由醫師和病人一起決定。
孩子可以怎麼陪家人
如果家人今晚想自己停藥,你可以提醒他先聯絡醫師。不要拿網路上的時間表替他安排。
如果你在桌上看到安眠藥,不要試吃,也不要拿給別人。告訴大人,請他把藥放回原來保管的地方。
如果是你一直睡不好,請告訴家長或老師。孩子的睡眠問題,要由大人帶去給醫師判斷。
這些資料是從哪裡來的
- 改善失眠困擾 正確用藥更安心(臺中市政府衛生局(食藥署網站收錄))
- Behavioral and psychological treatments for chronic insomnia disorder in adults(American Academy of Sleep Medicine)